Как восстановить полис ОМС при утере? Этот вопрос является очень важным и требует скорейшего разрешения.

Ведь полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это тот документ, который может понадобиться в любой момент и должен быть всегда с собой, в любом месте страны.

С февраля 2011 года, по всей России, в том числе и в Москве, начали изготавливать новые полисы ОМС единого образца (бумажный бланк). Оформляется он самим застрахованным и выдается бессрочно гражданам РФ.

Если потерялся

Потеря полиса очень неприятное происшествие. Без него нельзя получить медицинские услуги бесплатно, ни на дому, ни в больнице.

Придется платить за консультации врачей, за процедуры, за лекарства (при наличии документа все это было бы бесплатно). Без оплаты можно будет воспользоваться только услугами скорой помощи.

Значит, если этот документ потерялся, необходимо срочно его восстанавливать. Документы, нужные для восстановления полиса взрослому человеку:

  • заявление об утрате полиса ОМС;
  • СНИЛС – пенсионное страхование;
  • паспорт с печатью о регистрации.

Если же прописка временная, тогда нужно предоставить свидетельство о временной регистрации. Граждане иностранных государств предоставляют вид на жительство.

Для того, чтобы восстановить утерянный полис на ребенка нужны документы, подтверждающие регистрацию и гражданство родителей. Документы для восстановления детского полиса:

  • паспорта двух родителей;
  • свидетельство регистрации рождения ребенка;
  • справку о прописке ребенка (выписка из домовой книги);
  • возможно, понадобится СНИЛС ребенка (свидетельство пенсионного страхования);
  • заявление об утрате полиса ОМС.

Как сделать новую страховку


Дубликат полиса ОМС выдается тогда, когда он был украден, потерян или пришел в непригодность, стал ветхим (разорвался, выцвел текст, утратились некоторые части или повредилась карта с электронным носителем и пр.).

Итак, для того чтобы заново сделать полис ОМС, надо обратиться в офис компании и заполнить заявление. Бланк его можно также распечатать дома, если есть Интернет.

Необходимо зайти на сайт Фонда ОМС города или региона проживания. На нем размещена информация обо всех страховых медицинских компаниях, работающих на территории региона. Выбрать можно любую из них.

Помните: никто, включая поликлинику, не может настаивать на оформлении страховки у той или иной компании.

На сайте размещена форма заявления. Нужно распечатать ее и заполнить от руки, стараясь писать разборчиво и используя черную или синюю ручку. После предоставления в офисе заявления и необходимого пакета документов утраченный полис аннулируется немедленно.

До получения постоянного полиса выдается временный. Сроки изготовления постоянного полиса ОМС обсуждаются индивидуально и могут занять у специалистов компании от двух недель до трех месяцев. Сообщить о готовности могут через Интернет. Бумажный вариант полиса (голубого цвета) является бессрочным.

Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)

В МФЦ оформляется бумажный полис (не электронный). Обратиться туда нужно:

  • для изготовления полиса ребенку (до 14 лет) ;
  • для подготовки дубликата полиса;
  • для смены реквизитов застрахованного;
  • для замены старого на полис нового образца.

В МФЦ оформляют только полис ОМС на бумажном носителе.

Электронный вариант


С 01 августа 2015 года в страховых компаниях стали оформлять полис ОМС в форме пластиковой карты. То есть каждый из застрахованных может сдать старый вариант полиса (бумажный или пластиковый) и получить новый – электронный.

Электронный полис действителен, как и на бумажном носителе, на всей территории РФ. Он похож на обычную пластиковую карточку с фотографией на лицевой стороне. Фотография изготавливается при обращении в офис (для тех, кто старше 14 лет).

Для того, чтобы заказать изготовление электронного полиса нужно написать в офисе страховой компании заявление. Форму его можно найти на сайте или получить в офисе.

Обратите внимание: каждый из числа застрахованных лиц может выбирать любую другую страховую медицинскую компанию, в том случае если его не устраивает та страховая организация, в которой до этого момента осуществлялось страхование.

Сменить страховую компанию можно 1 раз в год, до 1 ноября. Однако, сделать это можно и раньше, если изменилось место жительства.

Чем отличается электронный полис нового образца:

  • в него встроен чип, в котором содержится информация о подписи и фотографии (это надежнее, чем штрих-код);
  • этот документ может использоваться только владельцем;
  • немаловажно и удобство при ношении.

Когда нужно поменять на другой


Существует несколько случаев, когда надо сменить полис ОМС:

  • изменение места жительства, фамилии, имени, отчества;
  • выявление ошибок или неточных данных, попавших в полис.

Если такой случай наступил, необходимо принести с собой документы, подтверждающие изменения.

Нужно знать: старые варианты полиса имели ограниченный срок действия. Сейчас полисы бессрочные. Если истекает срок действия страхового полиса – его нужно заменить на новый (бумажный или электронный вариант) в офисе страховой медицинской компании.

Универсальная электронная карта (УЭК) заменяет полис ОМС, карточку СНИЛС, банковскую платежную карту. Также к ней можно подключить различные приложения.

Сколько же стоит УЭК? Нисколько. Карта выдается бесплатно, как и обычный, бумажный вариант полиса. УЭК оформляется только по желанию застрахованного лица.

Какие права имеет пациент по полису ОМС, смотрите в следующем видео комментарии эксперта:

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

Полис Обязательное медицинское страхование - это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций - по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

">обязательного медицинского страхования (ОМС) - документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет - при наличии, для детей старше 14 лет - обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность иностранного гражданина в соответствии с международным договором;
  • вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в паспорте иностранного гражданина или в другом документе, удостоверяющем личность для временно проживающих в России;
  • СНИЛС (при наличии).
">иностранные граждане , Для оформления полиса ОМС лицу без гражданства понадобятся:
  • заявление (заполняется на приеме);
  • документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность лица без гражданства в соответствии с международным договором, или документ, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документов, удостоверяющих личность;
  • вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в документе, удостоверяющем личность для временно проживающих России;
  • СНИЛС (при наличии).
">лица без гражданства
и Для оформления полиса ОМС беженцу понадобятся:
  • заявление (заполняется на приеме);
  • один из следующих документов: удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приеме к рассмотрению, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
">беженцы
.

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, - в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию . В

  • когда нужен дубликат полиса - при условии, что предыдущий полис был нового образца и оформлялся в Москве;
  • когда нужна замена полиса ОМС старого образца на полис нового образца - при условии, что старый полис оформлялся в Москве и после этого не изменялись ваши личные данные;
  • когда нужна замена полиса ОМС по причине изменения личных данных: фамилии, имени, адреса проживания - при условии, что у вас полис нового образца и он оформлялся в Москве.
  • ">некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр в городе, независимо от места регистрации.

    Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность - можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

    В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

    4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

    Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы сайт, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

    Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

    • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
    • Черно-белая фотография размером 320x400 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE.">фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
    • Скан-копия подписи в черно-белом цвете размером 160х736 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE. Размер собственноручной подписи не должен превышать 10х46 мм.">скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
    • номер полиса ОМС (при наличии).

    После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

    5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

    6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

    По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить Медицинские услуги оказываются в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в объеме, уставленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

    Многофункциональные центры – это специальные организации, основная задача которых – предоставить гражданам более удобное, быстрое и качественное сообщение с государственными службами. МФЦ выступают своего рода посредниками, обеспечивая связь между клиентами и госслужбами, позволяя получать услуги в упрощенном порядке.

    Через МФЦ можно выполнить десятки операций – оформить документы, получить справки, подключить услуги, запросить помощь государственных служб. Но при этом некоторые услуги можно получить не всегда и не везде, а некоторые и вовсе доступны только у официальных представителей. В этой статье мы расскажем вам, можно ли получить полис ОМС в МФЦ.

    Можно ли получить

    Сначала ответим на вопрос «Можно ли оформить полис ОМС в МФЦ?». В принципе, это сделать можно, так как полис ОМС принят на государственном уровне, и его может получить любой гражданин РФ независимо от дохода, социального статуса или возраста. Так что он предоставляется на равне с другими госуслугами и может быть оформлен в МФЦ.

    С другой стороны, МФЦ для оформления полиса ОМС требуется установить сотрудничество с целым рядом страховых организаций, что не всегда возможно по самым разным причинам. Так что некоторые МФЦ не выдадут вам полис ОМС лишь потому, что они не смогут направить документы. Так что всегда узнавайте заранее по телефону, обслужат вас или нет.

    Порядок оформления

    Получить полис ОМС в МФЦ очень просто. Для этого нужно сделать следующие шаги:

    1. Запишитесь на прием в МФЦ по телефону или через сайт конкретного отделения;
    2. В назначенный день явитесь в МФЦ и у специалиста в приемной узнайте, в какое окно вам обратиться;
    3. Дождитесь своей очереди и подайте документы;
    4. Заполните заявление на выдачу полиса ОМС;
    5. Получите расписку и временный полис страхования;
    6. В назначенный день или после уведомления по телефону обратитесь в МФЦ и получите ваш полис ОМС.

    Стоимость и сроки

    Рассмотрим два важнейших фактора оказания любой услуги: стоимость и сроки. По законам Российской Федерации, ни один МФЦ не имеет права брать с вас государственную пошлину за оформление полиса – он полностью бесплатный. Но в то же время не стоит идти в МФЦ вовсе без денег – большинство отделений предлагают весьма удобные услуги, которые облегчат получение полиса. Например, за небольшую плату работник МФЦ сам заполнит все заявления.

    Сроки оформления полиса через МФЦ равны тем, что установлены официальными государственными стандартами – не более 30 суток с момента подачи. При этом возможны небольшие задержки сверх этого срока – у МФЦ может уйти несколько дней на переправление документов из одного отделения в другое. Если задержки незначительны, то подавать претензии не стоит – тем более что на руках у вас все это время будет временный полис.

    Список документов

    Для того, чтобы получить полис ОМС в МФЦ, вам потребуется предоставить небольшой набор документов. В него входят:

    • Удостоверение личности;
    • СНИЛС;
    • Заявление установленного образца.

    Удостоверением личности могут выступать паспорт, военный билет, водительское удостоверение, паспорт моряка и множество других документов, которые могут идентифицировать гражданина, вплоть до справки об освобождении из мест отбывания наказания. При оформлении ОМС в МФЦ на граждан до 14 лет можно использовать свидетельство о рождении, но при этом должны будут присутствовать родители, имеющие собственные удостоверения личности. Беженцы же смогут использовать особое удостоверение, фиксирующее их статус.

    Со СНИЛС дела обстоят немого сложнее – этот документ нужен обязательно, и без него полис вам не получить. Поэтому практически во всех МФЦ СНИЛС можно оформить еще до подачи бумаг для ОМС, при этом независимо от возраста. Беженцы же смогут получить ОМС еще при регистрации на территории РФ.

    Последний документ – это заявление на выдачу полиса ОМС в МФЦ. Писать его от руки не нужно – прямо в МФЦ вам выдадут бланк, который нужно будет просто заполнить используя имеющиеся у вас бумаги.

    Отказ в выдаче

    Многих граждан интересует вопрос «Могут ли в принципе отказать клиенту при получении ОМС в МФЦ?». Да, такое в принципе возможно, но только в тех редких случаях, когда имеются значительные проблемы с бумагами. Отказ в выдаче ОМС возможен:

    • Если у сотрудников МФЦ есть основания полагать, что предоставленные документы – подделка;
    • Если сотрудники МФЦ обнаружили ошибку или несостыковку в бумагах;
    • Если при заполнении формы были допущены опечатки, или же если данные из заявления не соответствуют данным в бумагах;
    • Если истек срок поданных документов;
    • Если при оформлении были поданы не все бумаги.

    Помните – отказ в оформлении ОМС в МФЦ должен быть полностью обоснованным. В противном случае он будет считаться незаконным, и вы вполне сможете пожаловаться на отделение в Роспотребнадзор или суд.

    Замена ОМС

    Достаточно часто возникает необходимость поменять полис ОМС на новый. Причиной может быть:

    • Утрата старого полиса;
    • Недовольство текущим страховым агентом;
    • Уничтожение старого документа;
    • Переход на полис нового типа;
    • Переезд или смена данных в основных документах (например, фамилии).

    В этом случае можно провести замену полиса в МФЦ, при этом не нужно обращаться в то отделение, в котором вы оформляли старый полис – подойдет любой. При этом процедура замены абсолютно ничем не будет отличаться от старой – вам даже не потребуется собирать дополнительные документы или писать отдельное заявление о замене.

    Страховка дает своему владельцу возможность обратиться в государственное медицинское учреждение. Гражданину важно получить полис ОМС через МФЦ, так как без него ему будут доступны только платные услуги. У процедуры выдачи есть свои особенности - список необходимых документов и сроки оказания услуги.

    Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию: (круглосуточно, без выходных):

    • МОСКВА и МО: +7 499 93-840-69
    • САНКТ-ПЕТЕРБУРГ и ЛО: +7 812 425-14-34 -
    • РЕГИОНЫ РФ: 8 800 350-84-13 - доб. 638

    Необходимость наличия страховки

    Такой полис нужен не только для получения бесплатных медицинских услуг в поликлинике. Он позволяет бесплатно получать лекарства, указанные в списке жизненно необходимых препаратов.

    Подобный документ необходим, чтобы записаться на прием к доктору, прикрепиться к поликлинике или женской консультации. Требуется полис ОМС и для записи ребенка в школу или детский сад.

    Граждане, имеющие полис, имеют право на проведение сложных оперативных вмешательств за деньги страховой организации. Эта услуга доступна, если пациент получил соответствующую квоту.

    Если страховая компания не выполняет свои обязательства, гражданин вправе расторгнуть с ней контракт. Предоставляется пользователю и право выбирать страховую организацию.

    Основные правила

    К категории заявителей на получение полиса относятся граждане РФ, а также лица без гражданства, временно проживающие на территории России и иностранцы. Могут получить такой документ и беженцы.

    Временно проживающие на территории РФ могут получить страховой полис на срок проживания, установленный законом. Такое же правило действует для иностранцев и лиц, не имеющих гражданства.

    Страховую карту для ребенка можно сделать, обратившись в медицинскую организацию, где застрахованы его родители. Гражданин может выбирать или менять страховую компанию после своего совершеннолетия.

    Подать заявление на получение полиса можно, обратившись в любую из страховых компаний, включенных в список медицинскими организациями. Его можно найти на официальном сайте территориального фонда.

    Необходимые документы

    При подаче документов в МФЦ от имени другого гражданина необходимо предъявить доверенность, которую можно не заверять нотариально.

    Для получения страхового полиса, необходимо предъявить документы из списка :

    Порядок действий

    Чтобы получить ОМС в МФЦ, нужно выполнить следующие действия:

    • собрать необходимые документы;
    • прийти в МФЦ;
    • взять талон;
    • дождаться очереди и подойти к сотруднику;
    • оформить заявление и сдать документы.

    После этого клиент получит расписку, по номеру которой можно контролировать состояние заявления.

    Пока заявка обрабатывается, гражданину выдается документ о временной медицинской страховке , дающий право 30 дней получать медицинские услуги бесплатно. Если не хочется стоять в очереди, можно записаться на прием заранее, позвонив на горячую линию.

    Москвичи для получения такой карты могут обратиться в один из местных офисов, где надо представить необходимые документы и написать заявление. После этого гражданин станет участником программы обязательного страхования.

    Сроки изготовления и цена

    Такой документ изготовляется в течение месяца после одобрения заявки. При необходимости этот срок увеличивается: в связи с временными затратами на отправку документа добавляется 1 день. Услуга по оформлению полиса бесплатная.

    Страховку можно получить в том же отделении, где гражданин подавал заявление. Некоторые многофункциональные центры предлагают возможность узнать, готов ли полис, позвонив на горячую линию. Можно получить информацию о том, готов ли страховой документ и по СМС.

    Новый страховой полис должен быть выдан до истечения срока действия временного свидетельства. При необходимости в МФЦ можно получить не только полис и страховку, но и изменить реквизиты (подобная процедура бывает необходима при смене фамилии).

    Случаи отклонения заявки

    Сотрудники МФЦ не принимают документы, когда гражданин, обратившийся за услугой, не относится к числу заявителей. Отклоняется заявка, и если представитель застрахованного гражданина не предъявил документы, подтверждающие его полномочия.

    Когда нет веской причины для отклонения заявки, например, справки собраны, а сотрудники многофункционального центра отказали гражданину, он имеет право пожаловаться в суд или в прокуратуру . Не будет лишней дополнительная консультация юриста.

    Медицинские работники не вправе отказывать гражданину во врачебной помощи, если у пациента тяжелое заболевание или его жизнь под угрозой. Ведь в этих случаях они обязаны оказать срочную помощь. При этом не имеет значения, есть ли у пациента ОМС.

    Если же гражданину, которому необходима экстренная медицинская помощь из-за угрозы жизни и здоровью, отказали в услуге, следует обратиться в суд. Необходимо сообщить об этом нарушении и сотрудникам страховой компании.

    Порядок восстановления

    При утере или окончании срока действия страховки, можно поменять полис ОМС в МФЦ или восстановить его.


    Достаточно принести документы :

    • СНИЛС;
    • заявку на восстановление;
    • паспорт с печатью о прописке.

    Если постоянная прописка отсутствует, следует представить свидетельство о временной регистрации. Можно восстановить полис ОМС при утере в МФЦ иностранцу - для этого он должен предъявить вид на проживание.

    Чтобы поменять полис ОМС в МФЦ детям, помимо свидетельства о рождении следует предъявить документа, подтверждающий гражданство.

    Страховку можно обновить, не только при утере документов. Подобная процедура необходима, если страховой полис украден.

    Бланк заявления можно скачать на официальном сайте ОМС, распечатать его и заполнить синими чернилами. При этом писать следует аккуратно и без ошибок. Когда гражданин подаст необходимые документы, утраченный полис будет считаться недействительным.

    Замена карты онлайн

    При необходимости можно заменить полис ОМС в МФЦ (подать заявку) через портал «Госуслуги». Для этого надо зайти на сайт и зарегистрироваться. Заявка будет рассмотрена в течение 7 дней, а новый полис будет выдан через месяц.

    Полученный документ представляет собой пластиковую карту. На нее нанесена следующая информация :

    1. Название и контакты страховой компании, выдавшей карту.
    2. Чип с информацией о владельце карты.
    3. Инициалы и подпись гражданина, а также его фотография.
    4. Уникальный идентификационный номер.

    Такая карта удобнее, ведь ее можно поместить в портмоне или кошелек. Она не мнется, а ее срок действия неорганичен. Полис ОМС в подобном исполнении выдается с 2015 года. Получить его в таком формате могут граждане, которым исполнилось 14 лет.

    При необходимости такой полис можно оформить во время стационарного лечения. Предоставляется возможность его получения и на основе ходатайства медицинского учреждения.

    Пластиковая карта выпускается не везде. Да и использовать предоставляемые ей возможности можно не в любом медицинском учреждении: если в поликлинике нет современного оборудования, обработка данных осуществляется вручную.

    Еще одна форма выпуска - листок бумаги с персональными данными и штрих-кодом. Ламинировать подобный лист нельзя, зато его можно сложить вчетверо.

    Можно получить подобный полис и в электронном формате. Для этого надо обратиться в специализированный офис. Номер такого документа располагается на УЭК, то есть на универсальной электронной карте.

    Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию: (круглосуточно, без выходных).

    Обязательное медицинское страхование (сокращённо ОМС) даёт возможность получить бесплатную медицинскую помощь от государства. Документ, подтверждающий наличие страховки – полис ОМС. Если он отсутствует, то получить медицинскую помощь можно только на платной основе. Однако практика показывает, что большинство медучреждений просто откажутся принимать человека без медицинского страхования. Оформить этот документ можно при помощи МФЦ, в данной статье мы рассмотрим, как это можно сделать.

    Что такое полис ОМС?

    Застрахованный гражданин РФ в случае необходимости может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь. Эту систему регулирует Федеральный закон №326 от 29.11.2010 . Цель закона состоит в том, чтобы каждый гражданин Российской Федерации мог получить необходимые медуслуги.

    Внимание

    Медицинская страховка даёт возможность воспользоваться услугами любого медучреждения. Если организация частная, это не значит, что для получения любых услуг необходимо только заплатить – для получения помощи в любом случае необходима соответствующая страховка.

    Можно ли получить полис ОМС через МФЦ?

    Для оформления медицинского страхования необходимо подать документы в ближайший МФЦ.

    ВАЖНО

    ОМС имеет силу не только в медицинском учреждении по месту жительства. Его действие экстерриториально, т. е. любая больница России при наличии ОМС обязана оказать вам медицинские услуги на основании Федерального закона №326 от 29 ноября 2010 года .

    Право на получение

    Оформление ОМС через МФЦ доступно каждому гражданину РФ. Регистрация необязательно должна быть постоянной, подойдёт и временная. Законодательством предусмотрены следующие группы лиц:

    • Граждане Российской Федерации, достигшие совершеннолетнего возраста.
    • Дети, имеющие свидетельство о рождении.
    • Лица с официальным статусом беженца.

    Пошаговая инструкция оформления

    Чтобы сэкономить время, лучше всего записаться на приём в МФЦ заранее. Но в этом нет необходимости: по приходу в отделение можно взять специальный талон, чтобы занять очередь. Далее, необходимо предоставить соответствующие документы (об этом позже), а также заявление. Бланк можно принести с собой, но заполнить лучше при специалисте, чтоб избежать возможных ошибок.

    Принимающий вас сотрудник проверит наличие всех необходимых данных, а в случае положительного ответа выдаст временный документ, по которому уже можно получать медицинскую помощь. Помимо него вы получите расписку, номер которой послужит специальным кодом для отслеживания готовности документа на сайте. Для этого уточните адрес сайта у сотрудника МФЦ.

    Внимание

    Если по свидетельству о регистрации рождения ребёнку ещё нет месяца, то ОМС должно оформляться той же компанией, которая предоставляла услуги родителям или иным законным представителям ребёнка. Родители или иные уполномоченные лица могут поменять её в любое время, когда срок в один месяц истечёт.

    Какие документы необходимы?

    • Заявление по государственному образцу.
    • Удостоверение личности.
    • СНИЛС, а если он отсутствует, то оформить его можно также в МФЦ.
    • Если заявителю нет 14 лет, то необходимо свидетельство о рождении и справка формы №8 для подтверждения регистрации. А также необходимо присутствие одного представителя ребёнка с наличием паспорта и документов, подтверждающих статус.
    • Если лицо имеет временную регистрацию, то необходимо свидетельство по месту пребывания, форма №3.
    • Если лицо имеет статус беженца, то необходимо удостоверение или ходатайство, подтверждающее его статус.
    Дополнительная информация

    Если вы подаёте документы через МФЦ от имени другого человека, то необходимо подтвердить свою личность, а также предоставить соответствующую доверенность. Заверять её нотариально не нужно.

    Сроки оформления

    Оформление документа, подтверждающего обязательное медицинское страхование, занимает 30 рабочих дней. Кроме того, получить ОМС можно только через несколько дней после изготовления, потому что МФЦ будет ждать посылку из территориального фонда.

    Стоимость получения полиса ОМС

    Оформление полиса ОМС через МФЦ является совершенно бесплатной услугой.

    Причины отказа

    МФЦ не вправе отказать в оформлении или выдаче полиса обязательного медицинского страхования. Исключением являются случаи предоставления не всех документов, а также наличия ошибок в заполненном заявлении.

    Чем отличается постоянный полис ОМС от временного?

    Когда человек подаёт документы на оформление страхования, то он получит его только через месяц. Но в это время ему тоже может понадобиться медицинская помощь – эту проблему призван решить временный полис ОМС.

    ВАЖНО

    Временный полис медицинского страхования обладает той же законной силой, что и постоянный. То есть с ним также можно получить медицинские услуги, но это работает только при записи по телефону или при личном посещении медучреждения.

    Однако временное страхование не даёт возможности пользоваться электронными услугами медучреждений. Они доступны только владельцам постоянных полисов.

    Восстановление полиса ОМС в МФЦ при утере

    Всё можно потерять. В случае потери страхового полиса ОМС, вы лишаетесь возможности получения бесплатных медицинских услуг. Как показывает практика, в приёме откажут и на платной основе. Однако, согласно ФЗ №326 от 29 ноября 2010 года , медучреждения не имеют права отказать в скорой медицинской помощи.

    Ситуация неприятная и решать её нужно как можно скорее. Для восстановлени документа через МФЦ взрослый человек, потерявший полис ОМС, обязан предоставить следующие документы:

    • Соответствующее заявление.
    • СНИЛС.
    • Паспорт, в котором обязательно должна присутствовать печать о регистрации.

    Если нет постоянной прописки, то необходимо предоставить свидетельство о временной регистрации. Иностранным гражданам необходимо предъявить вид на жительство.

    Какие документы нужны для восстановления полиса ОМС через МФЦ детям:

    • Документы, подтверждающие гражданство и регистрацию представителей ребёнка.
    • Паспорта обоих родителей.
    • Свидетельство о рождении.
    • Документ, подтверждающий прописку ребёнка.
    • Соответствующее заявление.
    • СНИЛС.
    Дополнительная информация

    Обновить страховку можно не только в случае потери документа, подтверждающего страховку. Поводом может стать кража, непригодность, испорченный внешний вид, повреждение электронного носителя и прочие. Чтобы получить дубликат, нужно обратиться в МФЦ, предоставить документы и составить соответствующее заявление. Вы можете прийти со своим бланком, распечатанным дома.

    Форму заявления можно найти на региональном сайте фонда ОМС или , а после печати заполнить её от руки синими или чёрными чернилами. Писать нужно аккуратно, чтобы избежать ошибок, но лучше всего заполнить документ на приёме у специалиста МФЦ. Когда все необходимые бумаги будут представлены, то утраченный полис сразу же потеряет свою законную силу.

    ВАЖНО

    Запрещено настаивать на оформлении документа в конкретной страховой компании. Никто, даже поликлиника, не могут требовать страховки какой-то определенной организации.

    Восстановление ОМС в электронном виде

    Получить дубликат страховки в электронном виде можно с 2015 года. Она представляет собой пластиковую карту, выполняющую больше функций, чем обычный бумажный собрат. На карте напечатаны личная фотография и подпись владельца, а также нанесён чип, содержащий всю основную информацию о человеке. Получить пластиковую карту могут граждане, достигшие 14 лет.

    К сведению

    Рекомендуется заменить полис старого образца на новый, потому что в эксплуатации он во многом превосходит своего собрата: компактность, отсутствие срока годности, устойчивость к механическим повреждениям, которые обычная бумага не смогла бы пережить.

    Электронный страховой полис называют универсальной электронной картой (или УЭК). Она выступает не только в роли документа, подтверждающего наличие ОМС, но и заменяет СНИЛС, а также банковскую карту. Есть возможность подключить к ней различные дополнения. Карта выдаётся на тех же основаниях, что и обычная страховка, то есть бесплатно.

    ВАЖНО

    Нельзя навязывать подключение УЭК. Это происходит только по желанию гражданина.

    Можно ли поменять полис ОМС в МФЦ при смене фамилии?

    Нет необходимости ехать в страховую компанию и стоять в очереди – обновить страховку можно в любом многофункциональном центре. Необходимые документы для замены полиса ОМС через МФЦ при смене фамилии:

    • Паспорт.
    • Полис, который нужно поменять.
    • СНИЛС.
    • Свидетельство о браке.

    Чтобы не стоять в очереди, рекомендуется записаться на приём заранее. Придя в офис, отдайте всё необходимое принимающему вас специалисту МФЦ. Он всё проверит, а в случае положительного ответа выдаст бланк заявления. Подписав его, вы получите временное страхование. Когда постоянный полис ОМС будет готов и передан в МФЦ, вам позвонят и уведомят об этом.

    В каких случаях менять полис ОМС?

    Потребность в новом полисе может возникнуть не только при новой фамилии. В этот список входит новое место жительства, изменения в имени или отчестве, а также ошибки или неточности. Если ситуация этого требует, то помимо стандартных документов нужно принести те, что подтверждают изменения.

    Внимание

    Старая страховка имела ограниченный срок действия, а новая – бессрочна.

    Если срок действия страховки истекает, то её нужно обновить, желательно, на электронный вариант. Сделать это можно не только в страховой компании, но и в МФЦ.

    Получение полиса ОМС через МФЦ в Москве

    Не нужно тратить своё время на пробки, а также на ожидание в очереди. Граждане Российской Федерации могут обратиться за медицинским страхованием в многофункциональный центр в Москве. Для этого придите в местный офис с необходимыми бумагами и напишите заявление. Через месяц вы станете участником программы медицинского страхования.

    Получение полиса ОМС через МФЦ в Санкт-Петербурге

    В Санкт-Петербурге, как и в любом другом регионе РФ, процедура получения страхования одинакова.

    Нюансы процедуры

    Сотрудник не имеет права отказывать в принятии бумаг, если заявитель принёс всё необходимое с правильным оформлением. Если же отказ всё-таки произошёл, то необходимо подать соответствующую жалобу. Но не нужно рубить сплеча – проконсультируйтесь у юриста, благо сайт МФЦ даёт такую возможность через специальную форму.

    Дополнительная информация

    Никакая медицинская организация не вправе принимать решение о лечении человека. Получить медицинские услуги должен каждый, кто за ними обратился, особенно если человек сильно болен или его жизнь в опасности. Обязанность медучреждения одна – оказать незамедлительную помощь больному. При наличии угрозы жизни, отсутствие страховки не является поводом для отказа в медицинском обслуживании – это регулируется статьёй 32 ФЗ №323 .